Zahn ziehen

Risiken und mögliche Komplikationen

Wird ein Zahn gezogen oder werden Weisheitszähne entfernt, verläuft der Eingriff in den meisten Fällen problemlos. Manchmal gibt es jedoch Komplikationen. Es kann z. B. vorkommen, dass der Zahn während der Extraktion bricht und Fragmente im Kiefer verbleiben. Oder die Wunde entzündet sich. 

Diese Komplikationen sind möglich:

Häufig:

• Blutungen
• Schwellungen
• Schmerzen

Selten:

• Zahn bricht beim Entfernen ab und muss chirurgisch entfernt werden
• starke, anhaltende Blutungen
• verzögerte Wundheilung
• Verletzung von Blutgefäßen oder Nerven im Kiefer
• Schaden an Nachbarzähnen durch Extraktionszange oder anderes Werkzeug
• versehentliche Öffnung der Kieferhöhle (Oberkiefer)
• Knochenentzündung

Wie lange dauert es, bis alles verheilt ist?

Die Wunde verheilt nach einer Zahnentfernung innerhalb von 10 bis 14 Tagen, sofern es keine Komplikationen gibt. In dieser Zeit klingen Schmerzen und Schwellungen ab, die Blutung wird bei einer normalen Gerinnung schon beim Zahnarzt gestillt. 

Bis zur endgültigen Abheilung ist es wichtig, die Wunde nicht zu belasten und auf eine gute Mundhygiene zu achten.

Hinweis: Kommt es zu einer Nachblutung, beißen Sie für 30 Minuten auf ein sauberes Stofftuch, bis die Blutung gestoppt ist. Hält die Blutung länger an, gehen Sie zum Zahnarzt!

Was ist zu beachten, wenn ein Zahn gezogen wurde?

Wird ein Zahn gezogen, bleibt eine offene Wunde im Mund zurück. Meist heilt sie jedoch schnell, da der Speichel eine antibakterielle Wirkung hat. Sie können jedoch auch selbst einiges tun, um Entzündungen zu vermeiden und die Wundheilung zu unterstützen. Achten Sie dabei auf folgende Punkte:

• Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Zahnarztes und lassen Sie den Tupfer wie vorgegeben in der Wundhöhle.
• Fassen Sie die frische Wunde nicht an und lassen Sie die Stelle beim Zähneputzen aus.
• Regelmäßiges Spülen des Mundraumes hält die frische Wunde sauber. Beginnen Sie damit aber erst 24 Stunden nach der Extraktion, damit die Wunde nicht anfängt zu bluten. So lange dauert es, bis sich ein fester Pfropf in der Zahnfleischtasche gebildet hat. Eine Tasse mit warmem Wasser und einem halben Löffel Salz oder Kamillentee ist ideal zum Spülen.
• Mit Kühlkompressen lassen sich Schmerzen nach dem Eingriff lindern (max. 20 Minuten, dann eine Pause einlegen)
• Leichte Schmerzmittel (z. B. Ibuprofen oder Paracetamol) sind erlaubt. Ist die Zahnwurzel stark entzündet, verschreibt der Arzt Antibiotika.
• Verzichten Sie auf harte und heiße Speisen. Geeignet ist alles, was kühl und weich ist. Auch Alkohol und Kaffee sowie Scharfes ist in den ersten Tagen nach der Zahnextraktion nicht zu empfehlen. Da Nikotin die Wundheilung stört, sollten Sie zudem auf das Rauchen verzichten.
• Verwenden Sie in den ersten 2 Tagen keinen Strohhalm zum Trinken. Durch den Sog im Mund könnte sich sonst der Pfropf von der Wunde lösen.
• Treiben Sie in den ersten Tagen nach der Extraktion keinen intensiven Sport und gehen Sie auch nicht in die Sauna.
• Schlafen Sie in der ersten Nacht nach dem Eingriff leicht erhöht, um Blutungen zu vermeiden.

Was kostet es, einen Zahn ziehen zu lassen?

Die Kosten für die reine Entfernung eines Front- oder Backenzahnes übernimmt Ihre Krankenkasse komplett. Sie müssen nichts zuzahlen. Auch eine lokale Betäubung ist Kassenleistung. 

Falls Sie eine Narkose benötigen, kostet das, sofern sie medizinisch nicht unbedingt notwendig ist, extra. Bei den Front- oder Backenzähnen müssen Sie mit Kosten zwischen 200 und 350 Euro rechnen. Alternativ bieten einige Ärzte die Nutzung von Lachgas an. Das kostet zwischen 100 und 200 Euro pro Stunde. 

Die Kosten für das Entfernen der Weisheitszähne sind etwas höher, da sie herausgeschnitten werden und zusätzliches Werkzeug benötigt wird. Aber auch bei den Weisheitszähnen übernimmt die gesetzliche Krankenkasse die Kosten, wenn ein medizinischer Grund vorliegt.

Teuer wird es für Betroffene erst beim Zahnersatz. Sie haben die Wahl zwischen einer Brücke, einem Implantat oder einer (Teil-)Prothese. Die gesetzliche Krankenkasse übernimmt 60 % (ohne Bonusheft) für die sogenannte Regelversorgung. Darunter versteht man die Basistherapie. Hochwertiger Zahnersatz oder Implantate können Sie schnell mal mehrere Tausend Euro kosten, die Sie aus eigener Tasche bezahlen müssen. 

Möglichkeiten für den Zahnersatz

Wird ein Weisheitszahn entfernt, benötigen Sie danach keinen Zahnersatz. In allen anderen Fällen empfehlen Zahnärzte allerdings, entstandene Lücken schnellstmöglich mit einem passenden Zahnersatz zu schließen. 

Zum einen, um den korrekten Biss wiederherzustellen und Verschiebungen der Nachbarzähne zu vermeiden. Optische Gründe spielen natürlich auch eine große Rolle. Das herzliche Lachen fällt deutlich leichter, wenn dabei keine Zahnlücke sichtbar ist.

Möglichkeiten für Zahnersatz gibt es in Form von:

• Implantaten
• Zahnbrücken
• Kronen
• Teilprothesen oder Teleskopprothesen (bei mehreren gezogenen Zähnen)

Provisorischer Zahnersatz als Übergangslösung

Nachdem ein Zahn gezogen wurde, muss die Wunde erst einmal verheilen. Es kann notwendig sein, dass Sie eine provisorische Prothese benötigen, bis der Zahnersatz implantiert werden kann.

Liegt der gezogene Zahn im sichtbaren Bereich, bevorzugen die meisten Menschen aus ästhetischen Gründen einen temporären Zahnersatz. Das Provisorium sorgt aber auch dafür, dass das Zahnfleisch gut heilen kann und sich die Nachbarzähne durch die entstandene Lücke nicht verschieben. Das Kauen und Sprechen ist mit Provisorium ebenfalls komfortabler. 

In den meisten Fällen setzt der Zahnarzt ein Provisorium ein, das später durch den echten Zahnersatz ausgetauscht wird. Provisorien halten nur wenige Monate. Spätestens dann sollten Sie sich für einen Zahnersatz entschieden haben. Ist alles gut verheilt, kann ein Implantat schon nach 4 bis 8 Wochen in den Kiefer integriert werden.

Wenn Zahnlücken unversorgt bleiben

Wird eine Zahnlücke nicht versorgt, ist Knochenschwund eine häufige Folge. Dadurch wird es später schwierig, ein Implantat einzusetzen. Oftmals muss der Knochen dann zuerst wieder aufgebaut werden, bevor genug Substanz für ein Implantat vorhanden ist. 

Ist die Zahnlücke für ein Provisorium ungeeignet, kann ein Sofortimplantat eingesetzt werden. Eine Brücke wird dabei an den Nachbarzähnen befestigt. Herausnehmbare Prothesen oder Teilprothesen sind ebenfalls direkt nach dem Ziehen des Zahnes einsetzbar.

Was zahlt die Krankenkasse?

Hochwertiger Zahnersatz ist oft sehr teuer. Die Krankenkassen übernehmen häufig nur einen Teil des Zahnersatzes. Der Festzuschuss beträgt ohne Bonusheft 60 % auf die Regelversorgung. 

Waren Sie in den letzten 5 oder sogar 10 Jahren regelmäßig bei der Zahnarztkontrolle, steigt der Festzuschuss auf bis zu 70 bzw. 75 % der Regelversorgung. Den Rest der Summe tragen Sie allein, wenn Sie keine Zahnzusatzversicherung haben.

Hochwertige Brücken, Kronen und Implantate gehören nicht zur Regelversorgung. Sie werden daher von den Krankenkassen auch nur gering bezuschusst. 

Eine Zahnzusatzversicherung spart teure Zuzahlungen

Da die gesetzliche Krankenkasse bei hochwertigem Zahnersatz wie Implantaten nur einen kleinen Teil der Kosten übernimmt, wird es schnell teuer. Sie möchten Ihr Geld lieber für etwas anderes ausgeben? Mit einer privaten Zahnzusatzversicherung sparen Sie je nach Vertrag zwischen 75 und 100 % der von Ihnen zu zahlenden Kosten (Eigenanteil). Auch Zahnreinigungen, Füllungen und erweiterte Leistungen bei einer Wurzelbehandlung sind Teil der Versicherung.